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Autismus

ICD-10 F84.0
ICD-9 299,0
OMG 209850
KrankheitenDB 1142
MedlinePlus 001526
eMedizin mit/3202 ped/180

Autismus wird als eine neurologische Entwicklungsstörung klassifiziert, die sich in Verzögerungen von „sozialer Interaktion, Sprache, wie sie in der sozialen Kommunikation verwendet wird, oder symbolischem oder fantasievollem Spiel“ mit „Beginn vor dem Alter von 3 Jahren“ gemäß dem Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders manifestiert. Die ICD-10 verlangt auch, dass sich die Symptome „vor dem Alter von drei Jahren manifestieren“. Autismus ist oft physiologisch nicht offensichtlich, da das äußere Erscheinungsbild möglicherweise nicht auf eine Störung hindeutet und die Diagnose typischerweise aus einer vollständigen körperlichen und neurologischen Untersuchung stammt.

Aus Gründen, die von Forschern heftig diskutiert werden, gab es einen großen Anstieg bei diagnostiziertem Autismus Psychologie und verwandten Bereichen innerhalb der wissenschaftlichen Gemeinschaft. Einige glauben, dass dieser Anstieg hauptsächlich auf veränderte diagnostische Kriterien und/oder gesellschaftliche Faktoren zurückzuführen ist, während andere glauben, dass der Grund umweltbedingt ist. Die United States Centers for Disease Control (CDC) schätzen die Prävalenz von Autismus-Spektrum-Störungen auf 2 bis 6 pro 1000 Geburten (d. h. zwischen 1 von 500 und 1 von 166 Geburten). Das National Institute of Mental Health (NIMH) gibt die „beste konservative Schätzung“ mit 1 zu 1000 an.

Obwohl die spezifischen Ursachen von Autismus unbekannt sind, gibt es eine große Datenbank mit Verbindungen zwischen Autismus und genetischen Loci, die jedes Chromosom umfassen. Darüber hinaus sind Beobachtungen wie autistische Kinder mit allgemein größeren Kopfumfängen faszinierend, aber ihre Rolle bei der Störung ist unklar. Die Forschung geht jedoch weiter; Forscher der University of Pennsylvania School of Medicine behaupten zum Beispiel, einen Zusammenhang zwischen Autismus, abnormaler Blutgefäßfunktion und oxidativem Stress (das Ergebnis eines höheren Gehalts an freien Radikalen) gefunden zu haben. Dies deutet darauf hin, dass Türen für neue medizinische Therapien geöffnet werden könnten, wenn Forscher mehr Beweise finden können, die eine verminderte Durchblutung des Gehirns und oxidativen Stress mit der Pathologie des Autismus in Verbindung bringen.



Durch frühzeitiges Eingreifen, intensive Therapien (insbesondere angewandte Verhaltensanalyse), Übung und Schulung können einige Kinder, bei denen Autismus diagnostiziert wurde, ihre Fähigkeiten bis zu neurotypischen Kindern verbessern. Einige autistische Kinder und Erwachsene lehnen Versuche ab, Autismus zu heilen, weil sie Autismus als Teil dessen sehen, wer sie sind.

Geschichte

Das Wort 'Autismus' wurde erstmals in der verwendet Englische Sprache durch schweizerisch Psychiater Eugene Bleuler in einer Ausgabe von 1912 Amerikanische Zeitschrift für Wahnsinn . Es kommt vom griechischen Wort für „selbst“, αυτος ( Autos ). Bleuler benutzte es, um die zu beschreiben Schizophrene scheinbare Schwierigkeiten, mit anderen Menschen in Kontakt zu treten.

Die Klassifizierung von Autismus erfolgte jedoch erst 1943, als der Psychiater Dr. Leo Kanner vom Johns Hopkins Hospital in Baltimore berichteten über 11 kindliche Patienten mit auffälligen Verhaltensähnlichkeiten und führten die Bezeichnung 'frühkindlicher Autismus' ein. Er schlug den Begriff 'Autismus' vor, um die Tatsache zu beschreiben, dass die Kinder anscheinend kein Interesse an anderen Menschen hatten. Kanners erster Artikel zu diesem Thema wurde in einer inzwischen nicht mehr existierenden Zeitschrift mit dem Titel veröffentlicht Das nervöse Kind , und fast alle von ihm ursprünglich beschriebenen Merkmale gelten noch immer als typisch für das autistische Störungsspektrum.

Gleichzeitig ein österreichisch Wissenschaftler namens Dr. Hans Asperger machte ähnliche Beobachtungen, obwohl sein Name inzwischen mit einer anderen höher funktionierenden Form von Autismus verbunden ist, die als Asperger-Syndrom bekannt ist. Die weit verbreitete Anerkennung von Aspergers Arbeit verzögerte sich dadurch Zweiter Weltkrieg in Deutschland , und durch seine bahnbrechende Arbeit, die fast 50 Jahre lang nicht ins Englische übersetzt wurde. Der Großteil seiner Arbeit wurde bis 1997 nicht viel gelesen.

Autismus und Asperger-Syndrom werden heute im DSM-IV-TR als zwei der fünf tiefgreifenden Entwicklungsstörungen (PDD) aufgeführt, die auch als Autismus-Spektrum-Störungen (ASD) bezeichnet werden. Alle diese Erkrankungen sind durch unterschiedliche Grade von Mängeln in der Kommunikationsfähigkeit und im sozialen Umgang sowie durch eingeschränkte, sich wiederholende und stereotype Verhaltensmuster gekennzeichnet.

Eigenschaften

Personen, bei denen Autismus diagnostiziert wurde, können sich in ihren Fähigkeiten und Verhaltensweisen stark unterscheiden, und ihr sensorisches System unterscheidet sich stark von dem anderer Menschen. Bestimmte Stimulationen wie Geräusche, Lichter und Berührungen wirken sich oft anders auf jemanden mit Autismus aus als auf jemanden ohne Autismus, und das Ausmaß, in dem das sensorische System betroffen ist, kann von Person zu Person stark variieren. An der Oberfläche sind Menschen mit Autismus körperlich nicht von Menschen ohne Autismus zu unterscheiden. Manchmal tritt Autismus zusammen mit anderen Störungen auf, und in diesen Fällen können äußerliche Unterschiede offensichtlich sein. Eine vergrößerte Gehirngröße scheint mit Autismus einherzugehen, aber die Auswirkungen davon sind noch unbekannt.

Bei der Beurteilung von Entwicklungsverzögerungen kommen verschiedene Ärzte möglicherweise nicht immer zu denselben Schlussfolgerungen. Vieles davon ist auf die etwas vagen diagnostischen Kriterien für Autismus zurückzuführen, gepaart mit dem Fehlen objektiver diagnostischer Tests. Dennoch suchen Fachleute in den Bereichen Pädiatrie, Kinderpsychologie, Verhaltensanalyse und kindliche Entwicklung immer nach Frühindikatoren für Autismus, um die Behandlung so früh wie möglich zum größtmöglichen Nutzen einzuleiten.

Gesellschaftliche Entwicklung

Säuglinge mit normaler Entwicklung sind soziale Wesen – früh im Leben schauen sie Menschen an, wenden sich Stimmen zu, greifen nach Fingern und lächeln. Im Gegensatz dazu zeigen die meisten autistischen Kinder kein besonderes Interesse an Gesichtern und scheinen enorme Schwierigkeiten zu haben, zu lernen, sich an alltäglichen menschlichen Interaktionen zu beteiligen. Selbst in den ersten Lebensmonaten scheinen viele autistische Kinder anderen Menschen gegenüber gleichgültig zu sein, da ihnen der Blickkontakt und die Interaktion mit anderen fehlt, die von nicht-autistischen Kindern erwartet werden. Einige Säuglinge mit Autismus können sehr ruhig erscheinen; Sie weinen möglicherweise weniger oft, weil sie keine elterliche Aufmerksamkeit oder Fürsorge suchen.

Autistische Kinder scheinen es oft vorzuziehen, allein zu sein, und können Dinge wie Umarmungen und Kuscheln passiv akzeptieren, ohne sie zu erwidern, oder sich der Aufmerksamkeit ganz widersetzen. Später suchen sie selten Trost bei anderen oder reagieren auf den Ausdruck von Wut oder Zuneigung der Eltern auf die typische Weise. Untersuchungen haben ergeben, dass autistische Kinder zwar an ihre Eltern gebunden sind, ihr Ausdruck dieser Bindung jedoch ungewöhnlich und schwer zu interpretieren sein kann.

Laut Simon Baron-Cohen et al scheint vielen autistischen Kindern eine „Theorie des Geistes“ zu fehlen, das heißt die Fähigkeit, Dinge aus der Perspektive einer anderen Person zu sehen. Dies ist ein Verhalten, das als exklusiv für Menschen über fünf Jahren und möglicherweise in geringerem Maße für andere höhere Primaten wie Erwachsene gilt Gorillas , Schimpansen und Bonobos. Typische 5-Jährige können normalerweise auf der Grundlage sozialer Hinweise (z. B. Gestik und Mimik) Einblicke in das Wissen, die Gefühle und Absichten anderer Menschen entwickeln. Einer autistischen Person fehlen möglicherweise diese Interpretationsfähigkeiten, sodass sie die Handlungen oder Absichten anderer Menschen nicht vorhersagen oder verstehen können.

Kinder mit Autismus erleben oft soziale Entfremdung während ihrer Schulzeit. Als Reaktion darauf, oder vielleicht weil ihr soziales Umfeld einfach nicht zu ihnen „passt“, berichten viele davon, imaginäre Freunde, Welten oder Szenarien zu erfinden. Freunde im wirklichen Leben zu finden und diese Freundschaften zu pflegen, erweist sich für Menschen mit Autismus oft als schwierig.

Obwohl nicht universell, haben Autisten häufig Schwierigkeiten, ihr Verhalten zu regulieren, was zu Weinen, verbalen Ausbrüchen oder selbstverletzendem Verhalten führt, das unangemessen oder ohne Grund erscheint. Menschen mit Autismus bevorzugen im Allgemeinen konsistente Routinen und Umgebungen und reagieren möglicherweise negativ auf Veränderungen in ihrer Umgebung. Es ist nicht ungewöhnlich, dass diese Personen in überwältigenden Situationen Aggression, verstärktes selbststimulierendes Verhalten, Selbstverletzung oder umfassenden Rückzug zeigen. Wenn das Kind jedoch heranreift und Bildung/Training erhält, kann es allmählich lernen, solche Verhaltensweisen zu kontrollieren und schwierige Veränderungen auf andere Weise zu bewältigen.

Sensorik

Kliniker, die eine korrekte Beurteilung für Autismus vornehmen, würden nach Symptomen suchen, die denen ähneln, die bei einer sensorischen Integrationsstörung gefunden werden. Kinder zeigen Probleme bei der Bewältigung normaler sensorischer Eingaben. Zu den Indikatoren für Autismus gehören Überempfindlichkeit oder Unterreaktion auf Berührungen, Bewegungen, Anblicke oder Geräusche; körperliche Ungeschicklichkeit oder Nachlässigkeit; schlechtes Körperbewusstsein; eine Tendenz, leicht abgelenkt zu werden; impulsives körperliches oder verbales Verhalten; ein ungewöhnlich hohes oder niedriges Aktivitätsniveau; sich nicht abwickeln oder beruhigen; Schwierigkeiten beim Erlernen neuer Bewegungen; Schwierigkeiten beim Übergang von einer Situation zur anderen; soziale und/oder emotionale Probleme; Verzögerungen beim Sprechen, der Sprache oder den motorischen Fähigkeiten; spezifische Lernschwierigkeiten/Verzögerungen bei den schulischen Leistungen. Es ist jedoch wichtig, sich daran zu erinnern, dass, obwohl die meisten Menschen mit Autismus ein gewisses Maß an sensorischen Integrationsschwierigkeiten haben, nicht jede Person mit sensorischen Problemen autistisch ist.

Ein häufiges Beispiel ist autistisches Hören. Eine autistische Person kann Schwierigkeiten haben, bestimmte Personen zu verstehen, während andere Personen als lauter sprechend empfunden werden. Oder der Autist ist möglicherweise nicht in der Lage, Geräusche in bestimmten Situationen herauszufiltern, beispielsweise in einer großen Menschenmenge (siehe Cocktailparty-Effekt). Dies ist jedoch möglicherweise ein Teil von Autismus, der von Person zu Person sehr unterschiedlich ist, sodass diese Beispiele möglicherweise nicht auf jede autistische Person zutreffen. Beachten Sie, dass solche Hörprobleme unter auditive Verarbeitungsstörungen fallen und wie sensorische Integrationsstörungen nicht unbedingt von allen Menschen mit Autismus erlebt werden oder auf eine Diagnose von Autismus hinweisen.

Kommunikationsschwierigkeiten

Im Alter von 3 Jahren haben typische Kinder vorhersehbare Meilensteine ​​beim Sprachenlernen erreicht; Eines der frühesten ist das Brabbeln. Am ersten Geburtstag sagt ein typisches Kleinkind Worte, dreht sich um, wenn es seinen Namen hört, zeigt mit dem Finger, wenn es ein Spielzeug haben möchte, und wenn ihm etwas Anstößiges angeboten wird, macht es deutlich, dass die Antwort 'Nein' lautet. Es sollte jedoch beachtet werden, dass eine späte Sprachentwicklung bei einer Minderheit von neurotypischen Kindern auftritt.

Die Sprachentwicklung bei Menschen mit Autismus verläuft anders als bei der Mehrzahl der neurotypischen Kinder. Einige bleiben ihr ganzes Leben lang stumm, mit unterschiedlichem Grad an Alphabetisierung ; Kommunikation auf andere Weise – Bilder, visuelle Hinweise, Gebärdensprache und Tippen können für sie viel natürlicher sein. Entgegen dem vorherrschenden traditionellen Stereotyp von stummen Menschen mit Autismus vom Kanner-Typ entwickelt etwa ein Drittel der Menschen, bei denen diese Art von Autismus diagnostiziert wird, das, was oft als solches angesehen wird dysfunktional verbale Sprache, die sich auf auswendig gelernte gespeicherte Phrasen, Lieder, Jingles und Werbung stützt. Diejenigen mit dem Autismus-Spektrum-Zustand der semantischen pragmatischen Störung fallen in diese Gruppe.

Diejenigen, die sprechen, verwenden manchmal Sprache auf ungewöhnliche Weise Merkmale früherer Stadien der Sprachentwicklung für lange Zeiträume oder ihr ganzes Leben lang beibehalten. Einige sprechen nur einzelne Wörter, während andere einen nachgeahmten Satz immer wieder wiederholen. Einige wiederholen, was sie hören, ein Zustand, der Echolalie genannt wird. Insbesondere Sing-Song-Wiederholungen sind eine beruhigende, fröhliche Aktivität, an der sich viele autistische Erwachsene beteiligen. Viele Menschen mit Autismus haben einen starken Tonsinn und können oft zumindest einige gesprochene Sprache verstehen, während andere die Sprache fließend verstehen können.

Einige Kinder zeigen möglicherweise nur leichte Verzögerungen in der Sprache oder scheinen sogar eine frühreife Sprache und einen ungewöhnlich großen Wortschatz zu haben, haben aber große Schwierigkeiten, typische Gespräche aufrechtzuerhalten. Das „Geben und Nehmen“ in nicht-autistischen Gesprächen fällt ihnen schwer, obwohl sie oft einen Monolog über ein Lieblingsthema führen und niemandem sonst die Möglichkeit geben, sich zu äußern. Wenn sie die Möglichkeit haben, sich mit anderen Autisten zu unterhalten, tun sie dies bequem in einem „parallelen Monolog“ – sie äußern abwechselnd ihre Ansichten und Informationen. So wie „Neurotypiker“ (Menschen ohne Autismus) Schwierigkeiten haben, autistische Körpersprachen, Stimmlagen oder Redewendungen zu verstehen, haben Menschen mit Autismus in ähnlicher Weise Probleme mit solchen Dingen bei Menschen ohne Autismus. Insbesondere autistische Sprachfähigkeiten neigen dazu, sehr wörtlich zu sein; Menschen ohne Autismus schreiben dem, was Menschen mit Autismus sagen, oft eine unangemessene verborgene Bedeutung zu oder erwarten, dass die Person mit Autismus eine solche unausgesprochene Bedeutung in ihren eigenen Worten wahrnimmt.

Einige Menschen mit hochfunktionalem Autismus zeigen fortgeschrittene kognitive Fähigkeiten, aber es fehlen ihnen die Fähigkeiten oder sie sind nicht geneigt, sozial mit anderen zu interagieren. Ein Beispiel hierfür ist der bekannte autistische Temple Grandin, der promoviert und ein erfolgreicher Entwickler von Viehwirtschaftstechnologien ist. Sie beschreibt ihre Unfähigkeit, die soziale Kommunikation von Neurotypischen zu verstehen, so, dass sie sich „wie eine Anthropologin auf dem Mars“ fühlt. Temples Fall wurde 1995 von dem Neurologen Oliver Sacks in seinem Buch mit dem Titel „An Anthropologist on Mars: Seven Paradoxical Tales“ beschrieben.

Einige Säuglinge, die später Anzeichen von Autismus zeigen, gurren und plappern in den ersten Lebensmonaten, hören aber bald darauf auf. Andere können sich verzögern und die Sprache erst in den Teenagerjahren entwickeln. Dennoch bedeutet die Unfähigkeit zu sprechen nicht, dass Menschen mit Autismus unintelligent oder ahnungslos sind. Sobald sie angemessene Vorkehrungen getroffen haben, unterhalten sich einige stundenlang fröhlich und sind oft in Online-Chatrooms, Diskussionsforen oder Websites zu finden und verwenden sogar Kommunikationsgeräte bei gesellschaftlichen Veranstaltungen der Autismus-Community wie Autreat.

Manchmal kann die Körpersprache von Menschen mit Autismus für andere Menschen schwer zu verstehen sein. Gesichtsausdrücke, Bewegungen und Gesten können von einigen anderen Menschen mit Autismus leicht verstanden werden, stimmen aber nicht mit denen überein, die von anderen Menschen verwendet werden. Außerdem hat ihr Tonfall einen viel subtileren Tonfall, um ihre Gefühle widerzuspiegeln, und das Hörsystem einer Person ohne Autismus kann die Schwankungen oft nicht wahrnehmen. Was für nicht-autistische Menschen wie seltsame Prosodie erscheint; Dinge wie ein hoher Singsang oder eine flache, roboterähnliche Stimme können bei autistischen Kindern üblich sein, und einige haben Kombinationen dieser Prosodieprobleme. Einige autistische Kinder mit relativ guten Sprachkenntnissen sprechen wie kleine Erwachsene, anstatt sich auf ihrem derzeitigen Altersniveau zu verständigen, was zu den Problemen führen kann.

Da nicht-autistische Menschen mit der autistischen Körpersprache oft nicht vertraut sind und da autistische natürliche Sprache möglicherweise nicht zum Sprechen neigt, haben autistische Menschen oft Schwierigkeiten, andere Menschen wissen zu lassen, was sie brauchen. Wie jeder in einer solchen Situation kann es sein, dass sie frustriert aufschreien oder sich das schnappen, was sie wollen. Während sie darauf warten, dass nicht-autistische Menschen lernen, mit ihnen zu kommunizieren, tun Menschen mit Autismus alles, um sie zu erreichen. Kommunikationsschwierigkeiten können dazu beitragen, dass autistische Menschen sozial ängstlich oder depressiv werden oder zu selbstverletzendem Verhalten neigen. Mit dem Bewusstsein, dass Menschen mit Autismus mehr als eine Erkrankung haben können, werden in letzter Zeit bei einem erheblichen Prozentsatz von Menschen mit Autismus komorbide Stimmungs-, Angst- und Zwangsstörungen diagnostiziert, die auch zu Verhaltens- und Funktionsproblemen beitragen können.

Sich wiederholende Verhaltensweisen

Obwohl Menschen mit Autismus normalerweise körperlich normal erscheinen und eine gute Muskelkontrolle haben, können ungewöhnliche sich wiederholende Bewegungen, bekannt als Selbststimulation oder „Stimmen“, sie von anderen abheben. Diese Verhaltensweisen können extrem und sehr offensichtlich oder subtiler sein. Manche Kinder und ältere Menschen verbringen viel Zeit damit, immer wieder mit den Armen zu schlagen oder mit den Zehen zu wackeln, andere erstarren plötzlich in ihrer Position. Als Kinder verbringen sie vielleicht Stunden damit, ihre Autos und Züge auf eine bestimmte Art und Weise aneinander zu reihen, ohne sie für die Art von Rollenspielen zu benutzen, die man von einem nicht-autistischen Kind erwartet. Wenn jemand versehentlich eines dieser Spielzeuge bewegt, kann das Kind enorm verärgert sein. Autistische Kinder brauchen und fordern oft absolute Beständigkeit in ihrer Umgebung. Eine geringfügige Änderung der Routine – Essenszeiten, Ankleiden, Baden oder der Schulbesuch zu einer bestimmten Zeit und auf dem gleichen Weg – kann für sie äußerst störend sein. Autisten haben manchmal anhaltende, intensive Beschäftigungen. Zum Beispiel könnte das Kind davon besessen sein, alles darüber zu lernen Computers , Fernsehprogramme u Film Zeitpläne oder Leuchttürme. Oft zeigen sie großes Interesse an verschiedenen Sprachen, Zahlen, Symbolen o.ä Wissenschaft Themen. Repetitive Verhaltensweisen können sich auch auf das gesprochene Wort erstrecken. Das Beharren auf einem einzelnen Wort oder einer Phrase, sogar für eine bestimmte Anzahl von Malen, kann ebenfalls ein Teil der täglichen Routine des Kindes werden.

Auswirkungen in der Bildung

Kinder mit Autismus sind täglich von ihren Symptomen betroffen, was sie von nicht betroffenen Schülern unterscheidet. Aufgrund von Problemen mit der rezeptiven Sprache und der Theory of Mind können sie Schwierigkeiten haben, einige Anweisungen und Anweisungen im Klassenzimmer sowie subtile vokale und mimische Hinweise von Lehrern zu verstehen. Diese Unfähigkeit, die Welt um sie herum vollständig zu entschlüsseln, macht Bildung oft stressig. Lehrer müssen sich der Störung eines Schülers bewusst sein und sollten idealerweise eine spezielle Ausbildung in Autismus-Erziehung haben, damit sie dem Schüler helfen können, das Beste aus seinen Unterrichtserfahrungen herauszuholen.

Einige Schüler lernen mit visuellen Hilfsmitteln effektiver, da sie visuell präsentiertes Material besser verstehen können. Aus diesem Grund erstellen viele Lehrer „visuelle Stundenpläne“ für ihre autistischen Schüler. Auf diese Weise können die Schüler konkret sehen, was den ganzen Tag über vor sich geht, sodass sie wissen, worauf sie sich vorbereiten müssen und welche Aktivität sie als Nächstes ausführen werden. Einige autistische Kinder haben Schwierigkeiten, von einer Aktivität zur nächsten zu wechseln, daher kann dieser visuelle Zeitplan helfen, Stress abzubauen.

Untersuchungen haben gezeigt, dass die Arbeit zu zweit für autistische Kinder von Vorteil sein kann. Autistische Schüler haben nicht nur Probleme mit Sprache und Kommunikation, sondern auch mit der Sozialisation. Durch die Erleichterung der Interaktion mit Gleichaltrigen können Lehrer ihren Schülern mit Autismus helfen, Freunde zu finden, was ihnen wiederum helfen kann, mit Problemen umzugehen. Dies kann ihnen helfen, sich besser in die Mainstream-Umgebung des Klassenzimmers zu integrieren.

Ein Lehrerassistent kann für den Schüler ebenfalls nützlich sein. Der Assistent ist in der Lage, ausführlichere Anweisungen zu geben, die der Lehrer dem autistischen Kind möglicherweise nicht erklären kann, und kann dem Kind durch den speziellen Einzelunterricht helfen, auf dem gleichen Niveau wie der Rest der Klasse zu bleiben. Einige argumentieren jedoch, dass Schüler mit Eins-zu-Eins-Betreuern übermäßig abhängig von der Hilfe werden könnten, was später zu Schwierigkeiten bei der Unabhängigkeit führen könnte.

Es gibt viele verschiedene Techniken, die Lehrer anwenden können, um ihre Schüler zu unterstützen. Ein Lehrer muss sich mit der Störung des Kindes vertraut machen, um zu wissen, was bei diesem bestimmten Kind am besten funktioniert. Jedes Kind wird anders sein und Lehrer müssen in der Lage sein, sich auf jedes einzelne von ihnen einzustellen.

Schüler mit Autismus-Spektrum-Störungen haben manchmal ein hohes Maß an Angst und Stress, insbesondere in sozialen Umgebungen wie der Schule. Wenn ein Schüler aggressives oder explosives Verhalten zeigt, ist es wichtig, dass die Bildungsteams die Auswirkungen von Stress und Angst erkennen. Die Vorbereitung der Schüler auf neue Situationen, z. B. durch das Schreiben sozialer Geschichten, kann Ängste abbauen. Das Unterrichten sozialer und emotionaler Konzepte mit systematischen Lehransätzen wie der unglaublichen 5-Punkte-Skala oder anderen kognitiven Verhaltensstrategien kann die Fähigkeit eines Schülers verbessern, übermäßige Verhaltensreaktionen zu kontrollieren.

DSM-Definition

Autismus ist in Abschnitt 299.00 des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV) definiert als:

  1. Insgesamt sechs (oder mehr) Items aus (1), (2) und (3), mit mindestens zwei aus (1) und je einem aus (2) und (3):
    1. qualitative Beeinträchtigung der sozialen Interaktion, die sich in mindestens zwei der folgenden Punkte manifestiert:
      1. deutliche Beeinträchtigung bei der Verwendung mehrerer nonverbaler Verhaltensweisen wie Auge-zu-Auge-Blick, Gesichtsausdruck, Körperhaltungen und Gesten zur Regulierung der sozialen Interaktion
      2. Unfähigkeit, Peer-Beziehungen aufzubauen, die dem Entwicklungsstand angemessen sind
      3. ein Mangel an spontanem Bemühen, Freude, Interessen oder Errungenschaften mit anderen Menschen zu teilen (z. B. durch fehlendes Zeigen, Mitbringen oder Zeigen von interessanten Objekten)
      4. Mangel an sozialer oder emotionaler Gegenseitigkeit
    2. qualitative Beeinträchtigungen in der Kommunikation, die sich in mindestens einem der folgenden Merkmale manifestieren:
      1. Verzögerung oder völliges Fehlen der Entwicklung der gesprochenen Sprache (ohne den Versuch, dies durch alternative Kommunikationsmittel wie Gestik oder Mimik zu kompensieren)
      2. bei Personen mit angemessener Sprachfähigkeit deutliche Beeinträchtigung der Fähigkeit, ein Gespräch mit anderen zu beginnen oder aufrechtzuerhalten
      3. stereotyper und sich wiederholender Sprachgebrauch oder eigenwillige Sprache
      4. Mangel an abwechslungsreichem, spontanem Scheinspiel oder sozialem Nachahmungsspiel, das dem Entwicklungsstand angemessen ist
    3. eingeschränkte, sich wiederholende und stereotype Verhaltensmuster, Interessen und Aktivitäten, die sich in mindestens einem der folgenden Merkmale manifestieren:
      1. umfasst die Beschäftigung mit einem oder mehreren stereotypen und eingeschränkten Interessenmustern, die entweder in Intensität oder Fokus anormal sind
      2. scheinbar unflexibles Festhalten an bestimmten, nicht funktionierenden Routinen oder Ritualen
      3. stereotype und sich wiederholende motorische Verhaltensweisen (z. B. Hand- oder Fingerflattern oder -drehen oder komplexe Ganzkörperbewegungen)
      4. anhaltende Beschäftigung mit Teilen von Objekten
  2. Verzögerungen oder Funktionsstörungen in mindestens einem der folgenden Bereiche, mit Beginn vor dem 3. Lebensjahr:
    1. soziale Interaktion
    2. Sprache, wie sie in der sozialen Kommunikation verwendet wird
    3. symbolisches oder fantasievolles Spiel.
  3. Die Störung wird nicht besser durch die Rett-Störung oder die desintegrative Störung der Kindheit erklärt.

Dies sind Faustregeln und gelten nicht unbedingt für alle diagnostizierten Autisten.

Arten von Autismus

Autismus tritt in einem breiten Ausmaß auf, von Menschen, die nahezu funktionsgestört und anscheinend geistig behindert sind, bis hin zu Menschen, deren Symptome mild oder behoben genug sind, um für andere ausnahmslos ('normal') zu erscheinen. Obwohl von Fachleuten oder in der Literatur nicht verwendet oder akzeptiert, werden autistische Personen oft in Personen mit einem IQ < 80 eingeteilt, die als „Low-Functioning Autism“ (LFA) bezeichnet werden, während Personen mit einem IQ > 80 als „Low-Functioning Autism“ (LFA) bezeichnet werden. hochfunktionaler Autismus“ (HFA). Niedrige und hohe Funktionsfähigkeit beziehen sich eher darauf, wie gut eine Person Aktivitäten des täglichen Lebens ausführen kann, als auf den IQ. Die Begriffe niedrige und hohe Funktionsfähigkeit sind umstritten und nicht alle Autisten akzeptieren diese Bezeichnungen.

Diese Diskrepanz kann zu Verwirrung bei Dienstleistern führen, die IQ mit Funktionieren gleichsetzen und sich weigern, autistischen Menschen mit hohem IQ zu dienen, die in ihrer Fähigkeit, alltägliche Aufgaben zu erledigen, stark beeinträchtigt sind, oder das intellektuelle Potenzial vieler autistischer Menschen nicht erkennen gelten als LFA. Zum Beispiel weigern sich einige Fachleute, Autisten, die sprechen oder schreiben können, überhaupt als Autisten anzuerkennen, weil sie Autismus immer noch als eine Kommunikationsstörung betrachten, die so schwerwiegend ist, dass kein Sprechen oder Schreiben möglich ist.

Infolgedessen werden viele „hochfunktionale“ autistische Personen und autistische Menschen mit einem relativ hohen IQ unterdiagnostiziert, wodurch sich die Behauptung, dass „Autismus eine Behinderung impliziert“, selbst erfüllt. Die Zahl der mit LFA diagnostizierten Personen steigt nicht ganz so stark wie die mit HFA, was darauf hindeutet, dass zumindest ein Teil der Erklärung für den offensichtlichen Anstieg wahrscheinlich eine bessere Diagnostik ist. Viele denken auch, dass ASS überdiagnostiziert werden: (1) weil die Zunahme der Anzahl und Komplexität der mit Autismus verbundenen Symptome die Wahrscheinlichkeit erhöht hat, dass Fachleute Autismus fälschlicherweise diagnostizieren, und (2) weil das Wachstum von Dienstleistungen und Therapien für Autismus zugenommen hat die Zahl, die sich fälschlicherweise für diese oft kostenlosen Dienste und Therapien qualifiziert.

Asperger- und Kanner-Syndrom

Im aktuellen diagnostischen und statistischen Handbuch psychischer Störungen (DSM-IV-TR) besteht der bedeutendste Unterschied zwischen der autistischen Störung (Kanner) und dem Asperger-Syndrom darin, dass eine Diagnose des ersteren die Beobachtung von „Verzögerungen oder anormalen Funktionen in mindestens einem der folgenden Bereiche, mit Beginn vor dem Alter von 3 Jahren: (1) soziale Interaktion, (2) Sprache, wie sie in der sozialen Kommunikation verwendet wird, oder (3) symbolisches oder fantasievolles Spiel', während eine Diagnose des Asperger-Syndroms 'nein klinisch erhebliche Verzögerung' in den letzten beiden dieser Bereiche.

Während das DSM-IV das Niveau der intellektuellen Leistungsfähigkeit nicht in die Diagnose einbezieht, hat die Tatsache, dass Menschen mit Asperger-Syndrom tendenziell bessere Leistungen erbringen als Menschen mit Kanner-Autismus, zu einer weit verbreiteten Vorstellung geführt, dass Asperger-Syndrom gleichbedeutend mit 'höher funktionierendem Autismus' ist. oder dass es eine geringere Störung als Autismus ist. In ähnlicher Weise gibt es eine weit verbreitete Vorstellung, dass autistische Personen mit einem hohen Grad an intellektueller Leistungsfähigkeit tatsächlich das Asperger-Syndrom haben oder dass beide Typen lediglich „Geeks“ mit einem medizinischen Etikett sind. Die populäre Darstellung von Autismus in den Medien betrifft beispielsweise relativ schwere Fälle, wie sie in den Filmen zu sehen sind Regenmann (autistischer Erwachsener) und Quecksilber steigt (autistisches Kind), und wiederum viele Verwandte von denen, die im autistischen Spektrum diagnostiziert wurden, sprechen eher von Asperger-Syndrom als von Autismus.

Autismus als Spektrumstörung

Eine andere Ansicht dieser Störungen ist, dass sie sich auf einem Kontinuum befinden, das als autistische Spektrumsstörungen bekannt ist. Autismus-Spektrum-Störung ist ein zunehmend populärer Begriff, der sich auf eine breite Definition von Autismus bezieht, einschließlich der klassischen Form der Störung sowie eng verwandter Erkrankungen wie PDD-NOS und Asperger-Syndrom. Obwohl sich die klassische Form des Autismus leicht von anderen Formen der Autismus-Spektrum-Störung unterscheiden lässt, werden die Begriffe oft synonym verwendet.

Ein verwandtes Kontinuum, Sensory Integration Dysfunction, betrifft die Frage, wie gut Menschen die Informationen integrieren, die sie von ihren Sinnen erhalten. Autismus, Asperger-Syndrom und sensorische Integrationsstörung sind alle eng miteinander verbunden und überschneiden sich.

Einige Leute glauben, dass es zwei Erscheinungsformen des klassischen Autismus geben könnte, den regressiven Autismus und den frühen infantilen Autismus. Frühkindlicher Autismus ist bei der Geburt vorhanden, während regressiver Autismus vor dem 3. Lebensjahr und oft um den 18. Monat beginnt. Obwohl dies einige Kontroversen darüber auslöst, wann die mit Autismus verbundenen neurologischen Unterschiede wirklich beginnen, spekulieren einige, dass ein Umwelteinfluss oder ein Toxin die Störung auslöst. Diese Auslösung könnte während der Schwangerschaft aufgrund eines Toxins erfolgen, das in den Körper der Mutter eindringt und auf den Fötus übertragen wird. Die Auslösung könnte auch nach der Geburt während der entscheidenden frühen Entwicklung des Nervensystems des Kindes erfolgen.

Ein 2006 veröffentlichtes Papier über die verhaltensbezogenen, kognitiven und genetischen Grundlagen von Autismus argumentiert, dass Autismus vielleicht nicht als eine einzelne Störung angesehen werden sollte, sondern als eine Reihe unterschiedlicher Symptome (soziale Schwierigkeiten, Kommunikationsschwierigkeiten und sich wiederholende Verhaltensweisen), die ihre eigenen haben eigene Ursachen. Eine Folge davon wäre, dass eine Suche nach einem „Heilmittel“ für Autismus wahrscheinlich nicht erfolgreich sein wird, wenn es nicht als separate, wenn auch überlappende und häufig gleichzeitig auftretende Störungen untersucht wird.

Epidemiologie

Weitere Informationen: Häufigkeit von Autismus und Autismus (Inzidenz).
Geschlechtsunterschiede

Es gibt kein eindeutiges Verhältnis der Inzidenz zwischen Jungen und Mädchen. Studien haben eine viel höhere Prävalenz bei Jungen am hochfunktionellen Ende des Spektrums festgestellt, während die Verhältnisse am niedrigfunktionellen Ende eher bei 1:1 zu liegen scheinen. Darüber hinaus legte eine 2006 veröffentlichte Studie nahe, dass Männer über 40 eher als jüngere Männer ein Kind mit Autismus zeugen und dass das Verhältnis der Autismus-Inzidenz bei Jungen und Mädchen bei älteren Vätern näher bei 1:1 liegt.

Berichteter Anstieg mit der Zeit
  Die Zahl der gemeldeten Fälle von Autismus stieg im Laufe eines Jahrzehnts dramatisch an. Statistik in Grafik vom National Center for Health Statistics.   Vergrößern Die Zahl der gemeldeten Fälle von Autismus stieg im Laufe eines Jahrzehnts dramatisch an. Statistik in Grafik vom National Center for Health Statistics.

In den zehn Jahren bis 2006 gab es weltweit einen Anstieg der gemeldeten Fälle von Autismus, was das Muster nach der Beschreibung von widerspiegeln könnte Schizophrenie Im zwanzigsten Jahrhundert. Es gibt mehrere Theorien über den offensichtlichen plötzlichen Anstieg.

Viele Epidemiologen argumentieren, dass der Anstieg der Inzidenz von Autismus in den Vereinigten Staaten weitgehend auf eine Erweiterung des diagnostischen Konzepts, Neuklassifizierungen, öffentliches Bewusstsein und den Anreiz zurückzuführen ist, staatlich vorgeschriebene Dienste (z. B.) zu erhalten. Einige Autoren weisen jedoch darauf hin die Existenz eines noch nicht identifizierten beitragenden Umweltrisikofaktors kann nicht ausgeschlossen werden. Andererseits zeigt eine vielzitierte Pilotstudie, die in Kalifornien von der UC Davis M.I.N.D. Institute (17. Oktober 2002), berichtete, dass die Zunahme von Autismus real ist, selbst nach Berücksichtigung von Änderungen bei den diagnostischen Kriterien.

Die Frage, ob der Anstieg der Inzidenz real ist oder ein Artefakt einer verbesserten Diagnose und eines breiteren Konzepts von Autismus, bleibt umstritten. Dr. Chris Johnson, Professor für Pädiatrie am Health Sciences Center der University of Texas in San Antonio und Co-Vorsitzender des Autismus-Expertengremiums der American Academy of Pediatrics, fasst den Stand des Problems mit den Worten zusammen: „Es besteht die Möglichkeit, dass wir sehen einen echten Anstieg, aber im Moment glaube ich nicht, dass irgendjemand diese Frage mit Sicherheit beantworten kann.' (Newsweek-Referenz unten).

Die Antwort auf diese Frage hat erhebliche Auswirkungen auf die Richtung der Forschung, da eine echte Erhöhung mehr Aufmerksamkeit (und Forschungsfinanzierung) auf die Suche nach Umweltfaktoren lenken würde, während die Alternative mehr Aufmerksamkeit auf die Genetik lenken würde. Andererseits ist denkbar, dass bestimmte Umweltfaktoren (wie Chemikalien, Infektionen, Medikamente, Impfungen, Ernährung und gesellschaftliche Veränderungen) Menschen mit einer bestimmten genetischen Konstitution besonders stark beeinflussen.

Eine der populäreren Theorien besagt, dass es einen Zusammenhang zwischen „Geekdom“ und Autismus gibt. Dies wird beispielsweise durch a angedeutet Wired Magazin Artikel im Jahr 2001 mit dem Titel „The Geek Syndrome“, ein Punkt, der von vielen in der Autismus-Rechtsbewegung argumentiert wird. Dieser Artikel, behaupten viele Fachleute, ist nur ein Beispiel dafür, wie die Medien Bezeichnungen für Geisteskrankheiten auf abweichendes normales Verhalten anwenden – sie argumentieren damit Schüchternheit, mangelnde sportliche Fähigkeiten oder soziale Fähigkeiten und intellektuelle Interessen, auch wenn sie ungewöhnlich erscheinen andere sind an sich keine Anzeichen von Autismus oder Asperger-Syndrom. Andere behaupten, dass Kinder, die in der Vergangenheit einfach als etwas anders akzeptiert oder sogar als „begabt“ abgestempelt worden wären, jetzt mit der Diagnose einer psychischen Krankheit abgestempelt werden. Siehe Klinomorphismus für weitere Diskussionen zu diesem Thema.

Aufgrund der jüngsten Publizität in Bezug auf Autismus und autistische Spektrumsstörungen entscheiden sich immer mehr Erwachsene angesichts der Symptome, die sie derzeit oder während ihrer Kindheit erfahren, für eine Diagnose von hochfunktionalem Autismus oder Asperger-Syndrom. Da angenommen wird, dass die Ursache von Autismus zumindest teilweise genetisch bedingt ist, sucht ein Teil dieser Erwachsenen nach einer eigenen Diagnose, insbesondere im Anschluss an die Diagnosen ihrer Kinder. Da Autismus in die Kategorie der tiefgreifenden Entwicklungsstörungen fällt, müssen die Symptome einer Person vor dem siebten Lebensjahr vorhanden gewesen sein, um eine strenge Differenzialdiagnose stellen zu können.

Behandlung

Es gibt eine breite Palette an Autismus-Therapien , aber die Wirksamkeit von jedem variiert dramatisch von Person zu Person. Der Fortschritt in Richtung der Entwicklung medizinischer und verhaltensmodifizierender Heilmittel für die schwächenderen Auswirkungen von Autismus wurde erheblich behindert durch weit verbreitete Meinungsverschiedenheiten über solche Dinge wie die Natur und Ursachen von Störungen des autistischen Spektrums und durch einen relativen Mangel an wirksamen Therapien, die bisher von anerkannt wurden medizinische Behörden.

Ursachen

Das Ursachen und Ätiologie von Autismus sind Bereiche der Debatte und Kontroverse; Derzeit besteht kein Konsens, und Forscher untersuchen eine Vielzahl möglicher genetischer und umweltbedingter Ursachen. Da autistische Personen alle etwas voneinander verschieden sind, gibt es wahrscheinlich mehrere 'Ursachen', die auf subtile und komplexe Weise miteinander interagieren und daher bei jedem Individuum leicht unterschiedliche Ergebnisse liefern. Zwei Theorien Umwelttheorien umfassen die Auswirkungen von Impfstoffen auf das Immunsystem (für die trotz vieler Versuche nie ein statistisch signifikanter Zusammenhang gefunden wurde; siehe die Unterüberschrift Impfstofftheorie auf der Seite Ursachen von Autismus für eine ausführlichere Behandlung) und eine weitere neuere Theorie, die Autismus mit hohem Fernsehkonsum in jungen Jahren in Verbindung bringt.

Autismus hat auch eine große genetische Komponente. Darauf deutete ursprünglich die Beobachtung hin, dass bei eineiigen (eineiigen) Zwillingen eine Übereinstimmungsrate von etwa 60 % für Autismus besteht, während zweieiige (zweieiige) Zwillinge und andere Geschwister nur etwa 4 % Übereinstimmung aufweisen. Eine Theorie mit Spiegelneuronen besagt, dass Autismus eine Fehlfunktion spezialisierter Neuronen im Gehirn beinhalten kann, die aktiviert werden sollten, wenn sie andere Menschen beobachten. Bei Menschen mit normaler Entwicklung spielen diese Spiegelneuronen möglicherweise eine wichtige Rolle beim sozialen Lernen und beim allgemeinen Verständnis der Handlungen anderer.

Soziologie

Aufgrund der Komplexität von Autismus gibt es viele Facetten Soziologie die bei der Diskussion berücksichtigt werden müssen, wie z. B. die Kultur, die sich aus autistischen Personen entwickelt hat, die sich verbinden und miteinander kommunizieren. Darüber hinaus bilden sich innerhalb der autistischen Gemeinschaft mehrere Untergruppen, die sich manchmal stark widersprechen.

Autistische Schüler haben im Allgemeinen Schwierigkeiten, sich in das Bildungssystem einzufügen, aufgrund ihrer (manchmal absichtlichen) Exzentrizität und ihres Willens, trotz dieser Exzentrizität akzeptiert und als gleichwertig mit ihren nicht-autistischen Altersgenossen angesehen zu werden.

Gemeinschaft und Politik

Die Heilung von Autismus ist ein sehr umstrittenes und politisiertes Thema. Was manche die „autistische Gemeinschaft“ nennen, hat sich in mehrere Stränge zersplittert. Einige suchen nach einem Heilmittel für Autismus – manchmal auch als „by“ bezeichnet besorgen . Andere wünschen sich keine „Heilung“, weil sie darauf hinweisen, dass Autismus eher eine Lebensweise als eine „Krankheit“ ist, und wehren sich daher dagegen. Sie werden manchmal synchronisiert Anti-Heilung . Viele mehr mögen Ansichten zwischen diesen beiden haben. Vor kurzem, als Wissenschaftler mehr über Autismus lernten und möglicherweise wirksamen Heilmitteln näher kamen, schickten einige Mitglieder der „Anti-Heilung“-Bewegung einen Brief an die Vereinten Nationen, in dem sie forderten, eher als Minderheitsgruppe denn als Gruppe mit geistiger Behinderung behandelt zu werden Erkrankung. Websites wie autistics.org präsentieren die Ansicht der Anti-Heilungs-Gruppe.

Es gibt viele Ressourcen für autistische Menschen. Da es vielen Autisten leichter fällt, online zu kommunizieren als persönlich, sind viele dieser Ressourcen online. Darüber hinaus helfen erfolgreiche autistische Erwachsene in einer lokalen Gemeinschaft manchmal Kindern mit Autismus, indem sie ihre eigenen Erfahrungen bei der Entwicklung von Bewältigungsstrategien und/oder der Interaktion mit der Gesellschaft nutzen.

Das Jahr 2002 wurde im Jahr 2002 zum Autism Awareness Year erklärt Vereinigtes Königreich – diese Idee wurde von Ivan und Charika Corea, Eltern eines autistischen Kindes, Charin, initiiert. Das Autism Awareness Year wurde vom British Institute of Brain Injured Children, dem Disabilities Trust, der National Autistic Society, Autism London und 800 Organisationen im Vereinigten Königreich geleitet. Es hatte die persönliche Unterstützung von britisch Premierminister Tony Blair und Parlamentarier aller Parteien in der Palast von Westminster .

Kultur

Mit der jüngsten Zunahme der Anerkennung von Autismus und neuen Ansätzen zur Erziehung und Sozialisierung von Autisten, an autistische Kultur hat begonnen sich zu entwickeln. Ähnlich wie die gehörlose Kultur basiert die autistische Kultur auf einem eher akzeptierenden Glauben, dass Autismus eine einzigartige Art des Seins und keine zu heilende Störung ist. Es gibt einige Gemeinsamkeiten, die für Autismus im Allgemeinen als Kultur spezifisch sind, nicht nur für „autistische Kultur“.

Es ist ein verbreiteter Irrglaube, dass Autisten nicht heiraten; Viele suchen enge Beziehungen und heiraten. Oft heiraten sie einen anderen Autisten, obwohl dies nicht immer der Fall ist. Autistische Menschen fühlen sich oft aufgrund gemeinsamer Interessen oder Obsessionen von anderen autistischen Menschen angezogen, aber meistens beruht die Anziehungskraft auf der einfachen Kompatibilität mit Persönlichkeitstypen, genau wie bei Nicht-Autisten. Autisten, die kommunizieren, haben erklärt, dass Kameradschaft für Autisten genauso wichtig ist wie für alle anderen. Autistische Mehrgenerationenfamilien sind in letzter Zeit auch etwas auffälliger geworden.

Es ist auch ein weit verbreiteter Irrglaube, dass autistische Menschen getrennt von anderen Menschen leben, z. B. eher in einem ländlichen als in einem städtischen Gebiet; Viele Autisten leben glücklich in einem Vorort oder einer Großstadt. Ein Ballungsgebiet kann jedoch mehr Möglichkeiten für kulturelle und persönliche Konflikte bieten, was einen größeren Anpassungsbedarf erfordert.

Eltern und Angehörige autistischer Erwachsener befürchten stark, dass ihre Lieben unvermutete Opfer werden könnten Verbrechen und Betrug, und autistische Erwachsene sollen Ziel von Hassverbrechen werden. In den USA ist es ein Bundesverbrechen, wenn jemand eine Person wegen ihrer Behinderung angreift.

In Schulen ist es üblich, dass Autisten von Lehrern und Schülern als 'widerspenstig' bezeichnet werden, obwohl ein autistischer Schüler möglicherweise nicht versteht, warum seine oder ihre Handlungen als unangemessen angesehen werden, insbesondere wenn der Schüler eine logische Erklärung für sein oder ihr Verhalten hat.

Die Interessen autistischer Menschen und sogenannter „Geeks“ oder „Nerds“ können sich oft überschneiden, da autistische Menschen sich manchmal mit bestimmten Themen beschäftigen, ähnlich wie die Variante des normalen Verhaltens von Geeks. In der Praxis haben jedoch viele Autisten Schwierigkeiten, in Gruppen zu arbeiten, was sie selbst in den „geekysten“ Situationen beeinträchtigt. Der Zusammenhang von Autismus mit sogenanntem Geek- oder Nerd-Verhalten hat in der Boulevardpresse Aufmerksamkeit erregt, ist aber innerhalb dieser Gruppen immer noch umstritten.

Es gibt Spekulationen über berühmte Leute und Prominente werden jetzt verdächtigt, aber unbestätigt, Autismus und Asperger-Syndrom zu haben. Es wird gemunkelt, dass sie die meisten Symptome von Autismus oder Autismus-Spektrum-Störungen haben. Biografen, Leibärzte und Medienjournalisten gehen diesen Gerüchten ständig nach, aber einige sagen, dass die Behauptungen tatsächlich ihren Charakter als Persönlichkeiten des öffentlichen Lebens verleumden und als „seltsame“ oder „nerdige“ Menschen herausgegriffen werden.

Autistische Erwachsene

Kommunikations- und soziale Probleme verursachen oft Schwierigkeiten in vielen Bereichen des Lebens von Autisten. Weit weniger erwachsene Autisten heiraten oder haben Kinder als die allgemeine Bevölkerung. Selbst wenn sie heiraten, ist es wahrscheinlicher, dass sie in einer Scheidung enden als die Norm. Darüber hinaus leben weit weniger autistische Erwachsene in Ballungsräumen als die allgemeine Bevölkerung, und selbst wenn sie in der Nähe von Ballungsräumen leben, werden sie mit größerer Wahrscheinlichkeit Mobbing und Mobbing erleben Armut als die Norm. Je mehr soziale Gruppen sich bilden, desto mehr diagnostizierte Erwachsene bauen jedoch Beziehungen zu anderen im Spektrum auf.

Ein kleiner Teil autistischer Erwachsener, in der Regel solche mit hochfunktionalem Autismus oder Asperger-Syndrom, ist in der Lage, erfolgreich in normalen Berufen zu arbeiten, wenn auch häufig weit unter ihrem tatsächlichen Niveau an Fähigkeiten und Qualifikationen. Einige haben sich selbstständig gemacht; Viele davon sind auf Websites für Selbständige wie Auties.org aufgeführt.

Andere sind in Behindertenwerkstätten unter der Aufsicht von Führungskräften beschäftigt, die in der Arbeit mit Menschen mit Behinderungen geschult sind. Ein förderndes Umfeld zu Hause, in der Schule und später in der Berufsausbildung und am Arbeitsplatz hilft autistischen Menschen, ihr Leben lang weiter zu lernen und sich zu entwickeln.

Es wird oft gesagt, dass die Internet , da es fast frei von nonverbalen Hinweisen ist, mit denen Autisten so schwer interagieren können, hat einigen autistischen Personen eine Umgebung gegeben, in der sie kommunizieren und Online-Gemeinschaften bilden können und dies auch tun. Das Internet hat auch die Möglichkeit von Berufen wie Telearbeit und unabhängiger Beratung geschaffen, die im Allgemeinen offline nicht viel menschliche Interaktion erfordern.

Nach dem öffentlichen Recht, in der Vereinigte Staaten , endet die Verantwortung der öffentlichen Schulen für die Erbringung von Dienstleistungen, wenn die autistische Person 21 Jahre alt ist. Die autistische Person und ihre Familie stehen dann vor der Herausforderung, Wohnformen und Beschäftigung zu finden, die ihren besonderen Bedürfnissen entsprechen, sowie die Programme und Einrichtungen, die Unterstützungsdienste anbieten können, um diese Ziele zu erreichen.

Autismus kann jedoch a Armut Falle für erwachsene und junge Autisten, von denen viele ungelernte Jobs haben, für die sie überqualifiziert sind, oder Sozialhilfe beziehen. Viele Eltern autistischer Kinder haben auch mit finanziellen Schwierigkeiten zu kämpfen, da sie oft für grundlegende Unterstützung und therapeutische Leistungen aufkommen müssen. Darüber hinaus sind Autisten, die in einem Land möglicherweise Anspruch auf finanzielle Unterstützung haben, in einem anderen Land nicht anspruchsberechtigt, da einige Länder Autismus nicht als Behinderung anerkennen.

Terminologie

Wenn es um jemanden geht, bei dem Autismus diagnostiziert wurde, wird oft der Begriff „autistisch“ verwendet. Alternativ ziehen es viele vor, die Person-zuerst-Terminologie „Person mit Autismus“ oder „Person, die Autismus erlebt“ zu verwenden. Die autistische Gemeinschaft bevorzugt jedoch im Allgemeinen „autistisch“ aus Gründen, die ziemlich umstritten sind. In diesem Artikel werden beide Terminologien verwendet.

Autismus und Blindheit

Die Merkmale einer Person mit sowohl einer Autismus-Spektrum-Störung (ASD) als auch einer schweren Sehbehinderung (VI) können sich von einer Person mit nur ASD oder nur VI unterscheiden, und es gab Beobachtungen eines relativ hohen gemeinsamen Auftretens der beiden.

Entwicklungsverläufe von Kindern mit ASD-VI sind oft sehr ähnlich denen von Kindern mit typischem Autismus, aber das Kind mit ASD-VI wird besonders ungewöhnliche Reaktionen auf sensorische Informationen haben. Er oder sie reagiert möglicherweise übermäßig empfindlich auf Berührungen oder Geräusche oder reagiert zu wenig auf Schmerzen. Typischerweise sind Berührung, Geruch und Geräusche am stärksten betroffen. Ungewöhnliche Haltungen oder Handbewegungen sind üblich und sehr schwer umzulenken. Diese sind so häufig wegen der Probleme mit der sensorischen Eingabe zusätzlich zum Mangel an visueller Modellierung.

Autistische Gelehrte

Das autistische Savant-Phänomen wird manchmal bei autistischen Menschen beobachtet. Schätzungen zur Prävalenz dieses Phänomens liegen zwischen 1 % und 10 %. Der Begriff wird verwendet, um eine Person zu beschreiben, die autistisch ist und extreme Begabung in einem bestimmten Studienbereich hat. Obwohl es eine gemeinsame Assoziation zwischen Gelehrten und Autismus gibt (eine Assoziation, die durch den Film von 1988 besonders populär wurde Regenmann ), sind die meisten autistischen Menschen keine Gelehrten und Savantismus ist nicht einzigartig für autistische Menschen, obwohl es einen Zusammenhang zu geben scheint. Kopfrechnen und schnell Computerprogrammierung Fähigkeiten sind die häufigste Form. Ein bekanntes Beispiel ist Daniel Tammet, der Gegenstand des Dokumentarfilms Der Gehirnmensch (Kim Peek, eine der Inspirationen für Dustin Hoffmans Figur im Film Regenmann , ist nicht autistisch). 'Bright Splitters of the Mind' ist ein Buch, das dieses Thema weiter untersucht.

Andere tiefgreifende Entwicklungsstörungen

Autismus und Asperger-Syndrom sind nur zwei der fünf tiefgreifenden Entwicklungsstörungen (PDDs). Die drei anderen tiefgreifenden Entwicklungsstörungen sind das Rett-Syndrom, die desintegrative Störung der Kindheit und die nicht näher bezeichnete tiefgreifende Entwicklungsstörung. Einige davon hängen mit Autismus zusammen, während einige von ihnen völlig separate Bedingungen sind.